Könnte bessere tests helfen, reverse-der Anstieg von Medikamenten-resistenten Infektionen? Modellierung Studie sagt ja in der Theorie

Könnte bessere tests helfen, reverse-der Anstieg von Medikamenten-resistenten Infektionen? Modellierung Studie sagt ja in der Theorie

Eine wachsende Zahl von Infektionen-wie Lungenentzündung, Tripper und Tuberkulose-werden immer schwieriger zu behandeln, da die Bakterien entwickeln Abwehrmechanismen gegen Antibiotika schneller als wir entwickeln neue Medikamente, um Sie zu ersetzen.

Duke University-Spiel-Theoretiker David McAdams sagt schnellere, genauere tests für Medikamenten-resistenten Infektionen entwickelt werden könnte, zumindest in der Theorie, ändern Sie das Spiel und drehen die Tabellen gegen einige resistente Bakterien-aber mit einer Einschränkung.

Das ist die take-home-eine neue Modellierung Studie von McAdams und Infektionskrankheiten-Experte Sam Brown vom Georgia Institute of Technology, veröffentlicht werden Kann 16 in der Zeitschrift PLOS Biology.

Die Forscher verwendeten eine Art mathematisches Modell in der Epidemiologie genannt SIS-Modell zur Vorhersage der Ausbreitung von resistenten und nicht-resistenten Stämme von einem bestimmten Erreger, mit und ohne verbesserte Prüfung, um zu sehen, welche Stämme übernehmen würde.

Derzeit ist ein Arzt, der den Verdacht hegt, ein patient eine bakterielle Infektion verschreiben oft eine „beste Schätzung“ die Antibiotika, ohne zu wissen, für sicher, ob das Medikament wirksam sein wird. Aber einige Bakterienstämme möglicherweise tragen genetische Mutationen, die Ihnen helfen, zu überleben die standard-Behandlung. Diese überlebenden dann weiter zu vermehren, und pass auf Ihre schützende Gene an Ihre Nachkommen weiter. Über die Generationen resistente Bakterien schließlich push-out leichter zu behandeln lieben.

Ein Arzt kann senden einer patientenprobe wie ein Rachen-Abstrich oder Urinprobe Weg für Laboruntersuchungen und passen Sie das Rezept, wenn nötig, aber solche tests kann Tage dauern.

Bewaffnet mit rapid-tests für Widerstand, ärzte finden konnte, die beste Behandlung für einen bestimmten Patienten innerhalb von Minuten anstelle von Tagen, auf die der patient erste Arzt Besuch-bevor Sie sich unnötig Breitspektrum-Medikamente, sind mehr wahrscheinlich, um Kraftstoff Widerstand.

Wissen zu Beginn, ob die standard-first-line-Medikament arbeiten, und ärzte verschreiben, für die Patienten, wenn es effektiv ist, oder wählen Sie eine andere als die traditionelle Therapie ist wahrscheinlich ein Fehler. Dadurch werden Bakterien resistent gegen first-line-Medikamente verlieren den überlebensvorteil, den Sie sonst nicht haben.

„Es ist wie selektiv targeting-resistente Infektionen mit einem sniper Gewehr, statt Teppich-Bombardierung jede Infektion mit dem gleichen „one-size-fits-all-Behandlung“, sagte McAdams.

Nicht nur, dass ärzte und andere kann zusätzliche Schritte zur Verringerung der übertragung von Bakterien, die resistent gegen first-line-Antibiotika, wie halten Sie eine infizierte Kind nach Hause von der Schule mehr. „Diagnose-Behandlung informiert und Steuerung ist ein one-two punch“, sagte McAdams. „Gezielte Behandlung nimmt die überlebens-Vorteil genossen durch resistente Stämme, aber es ist die extra-transmission-control-Maßnahmen, können diese Bakterien mit einem Gesamt-Nachteil gegenüber mehr-leicht-behandelten Stämmen.“

„Wir können potenziell drehen Sie den Darwin ‚ schen Tabellen auf Antibiotika-resistente Bakterien“, sagte McAdams.

Aber es gibt einen Haken, die Forscher gefunden. Viele Mikroben Leben für einige Zeit auf unserer Haut oder in unserem Körper friedlich, keine Probleme zu verursachen, während welcher Zeit diese „Zuschauer“ sind oft übrigens ausgesetzt, die mehrere Kurse von Antibiotika ausgeteilt für andere Infektionen.

Besonders für diese Arten von Bakterien, die team Modelle zeigen, einfach mit der rapid-tests für die Patienten, die sich krank fühlen, nicht genug, um Zünglein an der Waage.

Zu verringern oder sogar umkehren die Ausbreitung von Resistenzen, fand das team, wir müssen auch für asymptomatische Träger, die nicht zeigen, Zeichen und in der Regel unentdeckt, — bevor Sie unwissentlich dazu beitragen, die Ausbreitung von Medikamenten-resistenten Keime.

Die Einsätze sind hoch, sagen die Wissenschaftler. Mehr als 50.000 Menschenleben verloren gehen jedes Jahr an Medikamenten-resistenten Infektionen in Europa und den Vereinigten Staaten allein, und diese Zahl wird voraussichtlich weiter wachsen in den kommenden Jahren. Laut einer aktuellen Schätzung, die Antibiotikaresistenz nicht gegengesteuert töten könnten 10 Millionen Menschen weltweit im Jahr 2050. Das ist eine person, die alle drei Sekunden-mehr als Krebs.

Einige Experten warnen vor einer düsteren Zukunft, wo sogar kleinere Bedingungen wie Harnwegsinfektionen oder geschabt Knie drehen könnte tödlich. Routine-Verfahren wie Kaiserschnitt Abschnitte und Gelenkersatz könnte Patienten mit einem Risiko der Ansteckung mit „superbugs“, die vorhandenen Medikamente sind nicht in der Lage zu töten.

Das team fand heraus, dass nur durch schnelles handeln zu identifizieren ahnungslose Träger, behandeln Sie Sie und halten Sie Abstand zu anderen Personen-wie z.B. durch die Förderung der Träger zu Hause bleiben, bis Ihre Infektion geklärt hat — können wir hoffen, das Blatt zu wenden.

Die Ergebnisse Ihres Modells zeigen auch, dass, sobald genug Infektionen werden unempfindlich gegen alle Antibiotika, die verfügbar sind, eine schnelle Prüfung tut wenig, um die Kontrolle Ihrer Verbreitung und neue Medikamente benötigt werden.

Um sicher zu sein, die Fähigkeit zur Identifizierung resistenter Infektionen schneller und Sie besser behandeln, macht eine rasche Diagnose, die Investition Wert, McAdams sagte. Aber „unsere Analyse impliziert, dass die Fokussierung auf eine schnelle Diagnose, während gut, ist nicht gut genug“ zu bewahren, das macht vorhandene Antibiotika.

„Wir sollten uns nicht zufrieden geben, eine post-Antibiotika-Schicksal“, sagte McAdams. „Es geht nicht nur um die Entdeckung neuer Antibiotika. Es geht um die Entwicklung von besseren Diagnose-tools und intervention Fähigkeiten zu bewahren, die Antibiotika, die wir schon haben.“