Erste in-utero-Operation zur Behandlung der spina bifida

Erste in-utero-Operation zur Behandlung der spina bifida

Ein team von Spezialisten bei UPMC Magee-Womens Hospital und UPMC Children ‚ s Hospital of Pittsburgh durchgeführt haben, UPMC, die erste in-utero-Operation zum schließen eines offenen neuralrohrdefekt in einem baby-Monate vor Ihrer Geburt.

Wenn Allee Mullen war Schwanger, Ihr baby wurde diagnostiziert mit spina bifida, ein Geburtsfehler, in dem das baby geboren ist mit dem Rückenmark ausgesetzt der Luft, weil die darüber liegenden Knochen, Muskeln und der Haut nicht richtig während der Entwicklung verursacht moderaten bis schweren körperlichen Behinderungen. Es gibt mehrere Arten von spina bifida, und Mullen ‚ s baby wurde diagnostiziert mit einer myelomeningocele, die schwerste form von spina bifida.

Spina bifida betrifft etwa 1.500 Babys geboren jedes Jahr in den Vereinigten Staaten. Bei UPMC Kinder, Krankenhaus, ärzte in der Nähe Mängel wie diese in 10 bis 20 Kleinkinder, die jedes Jahr nach Lieferung.

Dieses Verfahren wurde durchgeführt, die an mehreren Zentren in den Vereinigten Staaten, aber nicht in diesem Bereich. Im Januar 2019, ein interdisziplinäres team von maternal-fetale Medizin, Geburtshilfe Anästhesiologie, Neonatologie und Pädiatrische Neurochirurgie-Spezialisten aus beiden UPMC Magee und UPMC Kinder, die durchgeführt und unterstützt während der komplexen Operation auf Mullen und Ihr ungeborenes baby, wer war bei 25 Wochen der Schwangerschaft an die Zeit.

„Diese Operation ist riskant, aber die Forschung zeigt, dass Babys, die geschlossen sind, die in-utero bessere neurologische Ergebnisse als Babys behandelt nach der Geburt,“, sagte Stephen Emery, M. D., Direktor der Mitte für Innovative Fetale Intervention, UPMC Magee.

Eine randomisierte kontrollierte Studie, veröffentlicht im New England Journal of Medicine zeigte, dass im Vergleich zu einer Operation nach der Geburt, fetale Chirurgie führte zu einer verbesserten Bein-Funktion und halbiert das Risiko für hydrocephalus—Flüssigkeit Aufbau im Gehirn—eine häufige Komplikation der spina bifida.

„Zum ausführen dieser Operation in der Gebärmutter bietet viele Vorteile für das baby, aber einer der wichtigsten ist die Verbesserung der Chancen auf ein Kind werden in der Lage zu gehen auf Ihre eigenen,“ sagte Stephanie Greene, M. D., Direktor der Gefäß-und Neurochirurgie Perinatalen, UPMC Children ‚ s Hospital.

Zwei Monate nach der pränatalen Chirurgie, Mullen ‚ s baby-Mädchen, Emery Greene Mullen, benannt nach dem Chirurgen führen, war geboren.

„Unsere ersten tests zeigen, dass Emery hat fast ganz normalen Bein-Funktion. Es kann bis zu einem Jahr, um auszuschließen, hydrocephalus, aber wir sind sehr zuversichtlich. Das neurologische outcome ist auf jeden Fall besser, als wenn Ihre Operation erfolgt war, nach der Geburt“, fügte Greene, außerordentlicher professor der Neurologischen Chirurgie, University of Pittsburgh School of Medicine.

„Schwangere Frauen mit der Diagnose der fetalen spina bifida könnte sehr gut sein, Kandidaten für die in-utero-Verfahren“, fügte Emery, associate professor für Geburtshilfe, Gynäkologie, & Reproduktiven Wissenschaften, Abteilungen von Ultraschall-und Maternal-Fetal Medicine, UPMC Magee. „Wir sind aufgeregt und stolz, jetzt bieten diese Dienstleistung an UPMC Magee Patienten Leben in der westlichen Pennsylvania und tri-state-Regionen.“

„Der erste patient in Pittsburgh, ich hoffe, Mütter erfahren mehr über meine Geschichte und die Hoffnung für Emery‘ s Zukunft, und wenn Sie in der gleichen position wie mich, Sie wissen, es gibt eine option, und es ist nah an zu Hause“, sagte Allee Mullen. „Ich danke Dr. Emery, Dr. Greene und dem gesamten team für das, was Sie Taten, für Emery und unsere Familie.“