Bildgebung zeigt Wege hinter Depressionen

Bildgebung zeigt Wege hinter Depressionen

MRT leuchtet Anomalien in den Gehirnen von Menschen mit Depressionen, potenziell öffnen der Tür für neue und verbesserte Behandlungen für die Störung, entsprechend zwei Studien vorgestellt, in dieser Woche auf der Jahrestagung der Radiologischen Gesellschaft von Nordamerika (RSNA).

Major depressive disorder (MDD) ist eine der häufigsten und schwächenden psychischen Erkrankungen weltweit. Symptome sind Gefühle der Hoffnungslosigkeit, vermindertes Interesse an täglichen Aktivitäten, Müdigkeit und. Begrenzten Verständnis des Gehirns Veränderungen im Zusammenhang mit der MDD behindert die Wirksamkeit von Behandlungen.

„Leider, mit aktuellen Behandlungen gibt es eine große chance für einen Rückfall oder Wiederauftreten,“ sagte Kenneth T. Wengler, Ph. D., von der Columbia University in New York City und co-Autor einer der Studien. „Die Entwicklung neuer, wirksamerer Behandlungen, müssen wir verbessern unser Verständnis der Erkrankung.“

Dr. Wengler und Kollegen an die Renaissance School of Medicine an der Stony Brook University in Stony Brook, NY, kürzlich untersucht verbindungen zwischen MDD und Störungen in der Blut-Hirn-Schranke (BBB), ein Netzwerk von Blutgefäßen und Gewebe schützt das Gehirn vor Fremdstoffen. Mit einer neuen MRT-Technik, die Sie entwickelt genannt intrinsische Leitfähigkeit Kodierung von arteriellen beschriftet spins (IDEALE), sahen Sie BBB Wasser-Durchlässigkeit, oder die Bewegung von Wasser aus den Blutgefäßen ins Gehirn Gewebe.

Vergleich der Ergebnisse in 14 gesunden und 14 MDD-Patienten festgestellt, dass weniger Wasser bewegt, aus dem inneren der Blutgefäße nach außen in den MDD-Patienten, die Vertretung gestört BBB-Integrität. Dieser Unterschied war besonders groß in zwei Regionen des Gehirns: die amygdala und der hippocampus.

„Wir beobachteten Störung der Blut-Hirn-Schranke in der grauen Substanz Regionen, die bekannt zu werden verändert in major depressive disorder,“ Dr. Wengler sagte. „Diese Studie verbessert unser Verständnis der Pathophysiologie der depression und können öffnen neue Alleen der Behandlung für eine Erkrankung, wirkt sich auf über 100 Millionen Personen weltweit.“

Eine zweite Studie, präsentiert auf der RSNA 2019 angeschaut Anomalien in das komplexe Netzwerk von verbindungen in das Gehirn, bekannt als die connectome, die für Ihre Rolle in der depression. Frühere Forschungen konzentrierten sich auf die Charakterisierung der verbindungen zwischen verschiedenen Regionen des Gehirns, aber diese Studie, die von Forschern an der University of North Carolina (UNC) in Chapel Hill, N. C., sah tiefer in die einzelnen Hirnregionen.

Die Forscher verglichen 66 Erwachsenen mit MDD und 66 gematchten gesunden Kontrollen während der durchwachten rest mit Hilfe der funktionellen MRT (fMRT) und einer neu entwickelten multiskalen-neuronale Modell inversion Rahmen, verknüpft das Gehirn die mikroskopische Schaltung mit Ihrem größeren Maßstab Interaktionen. Als Teil der Studie, die Forscher waren in der Lage zu beurteilen, erregenden oder hemmenden Einfluss zwischen neuronalen zellverbänden. Die richtige balance zwischen Erregung und Hemmung ist entscheidend für ein gut funktionierendes Gehirn.

Patienten mit MDD hatte abnormale Muster von Erregung und Hemmung an der dorsalen lateralen präfrontalen cortex, eine Hirnregion wichtig, um kognitive Kontrollfunktionen, einschließlich der Regulierung der amygdala, eine region tief im Gehirn, die für die expression der emotion. Es hat lange wurde vermutet, dass eine Fehlfunktion inhibitorische Kontrolle über die amygdala führen könnte depressive Symptome.

„In unserer Studie, fanden wir, dass Erregung und Hemmung im Gehirn Regionen, die Kontrolle über Exekutive Funktionen und Emotionsregulation reduziert wurden bei Patienten mit MDD,“ sagte Studie co-Autor Guoshi Li, Ph. D., von der Bild-Anzeige, – Verbesserung und-Analyse (IDEA) – Gruppe bei UNC. „Dies deutet darauf hin, dass die Kontrolle der Funktionen im MDD sind beeinträchtigt, was dazu führen kann, erhöhte Reaktionen in der amygdala, was sich in erhöhter Angst und andere negative Stimmungen.“

Darüber hinaus fanden die Forscher, dass immer wiederkehrende Anregung in den thalamus, einem Bereich des zentralen Gehirns, der ist auch verantwortlich für die emotionale regulation, war ungewöhnlich erhöht bei Patienten mit MDD.

Dr. Li sagte der neue Ansatz könnte die Tür öffnen für ein tieferes Verständnis der Mechanismen, die hinter der depression.