Sie überlebte einen Herzinfarkt. Was ist nun die depression?

Sie überlebte einen Herzinfarkt. Was ist nun die depression?

Herzinfarkt-Patienten mit anhaltenden depression oder Angststörung ein höheres Risiko des Todes. Das ist der Befund der Forschung, die heute veröffentlicht im European Journal of Preventive Cardiology, einer Zeitschrift der europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC).

„Vorübergehende Stimmungsschwankungen, wenn Sie nicht zu Häufig oder dramatisch, sind ein normaler Bestandteil des Lebens,“ sagte Studie Autor Dr. Erik Olsson, der Universität Uppsala, Schweden. „Das Gefühl ein wenig deprimiert, nachdem ein Herzinfarkt, vielleicht sogar eine gute Sache, wenn es macht Sie sich etwas zurückziehen und sich ausruhen. Emotionalen Zustände, die uns helfen, regulieren unser Verhalten.“

„Auf der anderen Seite, chronischer emotionaler Stress macht es schwieriger, zu erlassen, um die Veränderungen im lebensstil, die Verbesserung der Prognose nach einem Herzinfarkt“, fuhr er Fort. „Dazu gehören das Rauchen, die körperlich aktiv, gesunde Ernährung, Abbau von stress und die Einnahme von verschriebenen Medikamenten.“

Die bisherige Forschung hat gezeigt, dass seelische leiden, wie depression und Angst, wirkt sich auf die Prognose nach einem Herzinfarkt. Dies war die erste Studie, zu prüfen, Prognose entsprechend der Dauer der not. Die Studie umfasste 57,602 Patienten aus der nationalen SWEDEHEART registriert, die überlebt mindestens ein Jahr nach einem ersten Herzinfarkt. Emotionale Belastung (einschließlich depression und Angst) war, gemessen an 2 und 12 Monaten nach dem Herzinfarkt. Patienten wurden gefolgt, sich bei einem median von 4,3 Jahren.

Die Studie zeigt, dass die anhaltenden emotionalen Stress über 1 Jahr Auswirkungen auf die Prognose, in der Erwägung, dass Kurzfristige not nicht. Im Vergleich zu diejenigen, die keine seelische Belastung, die Patienten, die sich depressiv oder ängstlich zu beiden Zeitpunkten waren 46 Prozent und 54 Prozent mehr wahrscheinlich sterben an kardiovaskulären und nicht-kardiovaskulären Ursachen, bzw. während des follow-up. Patienten, die fühlte sich gequält, nur um 2 Monate waren nicht auf ein erhöhtes Risiko.

Mehr als 20 Prozent der Patienten fielen in die Kategorie der anhaltenden emotionalen Stress. Die bisherige Forschung zeigt, dass dieser Zustand ist vor allem verknüpft mit Soziodemographischen, eher als klinische Faktoren.2 Zum Beispiel jüngere, weibliche, die im Ausland geboren sind, und Arbeitslose (versus Angestellte oder Rentner).

„Es scheint, dass die Matthäus-effect3 gilt auch für die kardiologische rehabilitation, wobei diejenigen, die weiterhin zu profitieren, während jene, die ohne dies nicht tun,“ sagte Dr. Olsson. „Bessere Ressourcen im Leben, einschließlich Bildung und kognitive Fähigkeit, die es uns ermöglichen, den Umgang mit schwierigen Flecken, während Sie einen guten job mit einem guten Gehalt gibt uns mehr Kontrolle über unsere Umstände. Dies ist nicht der Fall für die Leute mit härteren Lebens—wir wissen zum Beispiel, dass Einwanderer, die auf der Flucht aus schwierigen Situationen sind weniger wahrscheinlich, um die richtige Behandlung.“

Die meisten Herz-Reha-Kliniken bieten irgendeine Art von Beratung, und Dr. Olsson sagte, dies könnte eine gute Gelegenheit für die Menschen mit einer ständigen Gefühle von Angst oder depression, Hilfe zu bekommen.

Rund 15 Prozent der Teilnehmer fühlte sich ängstlich oder deprimiert 2 Monate, aber dann erholt. „Diese werden wahrscheinlich auch Menschen mit einem höheren sozioökonomischen status, die gute coping-Mechanismen“, sagte Dr. Olsson.

Sich zu erholen von der ersten emotionalen Reaktion auf einen Herzinfarkt, sagte er: „Versuchen Sie, halten Sie dabei Ihre üblichen Aktivitäten, zumindest die positiven. Einige Patienten beginnen, um zu vermeiden, Bewegung und sex, weil Sie Angst auslösen eines anderen Ereignisses, aber die meisten Dinge, die fühlen Sie riskant sind es nicht. Wenn Sie in einer schlechten Stimmung können Sie erwarten, weniger Freude an der Geselligkeit, aber finde es dann angenehmer ist, als Sie vorhergesagt. Wenn Sie nicht depressiv oder ängstlich vor, zumindest nicht sehr oft, nicht darum kümmern. Es ist wahrscheinlich eine normale Reaktion auf ein Lebens-bedrohlichen Ereignis, die teilweise auch biologisch.“