Blut-test zur überwachung von Krebs, bis zu 10-mal empfindlicher als die derzeitigen Methoden

Blut-test zur überwachung von Krebs, bis zu 10-mal empfindlicher als die derzeitigen Methoden

Eine neue Methode der Analyse von Krebs-Patienten Blut für den Nachweis der Krankheit könnten bis zu zehn mal empfindlicher als die bisherigen Methoden, entsprechend der neuen Forschung geführt durch die Universität von Cambridge.

In den kommenden Jahren, dieser Methode und anderen, basierend auf diesem Ansatz könnte führen zu tests, die genauer bestimmen, wenn ein patient wird wahrscheinlich Rückfall nach der Behandlung und könnte den Weg ebnen für die Entwicklung von Nadelstich zu Hause Blut-tests zur überwachung von Patienten. Die Forschung, finanziert durch Cancer Research UK, veröffentlicht in der Zeitschrift Science Translational Medicine

Die Technik nutzt personalisierten genetischen Tests der tumor eines Patienten zu suchen Blutproben für Hunderte von verschiedenen genetischen Mutationen in zirkulierender tumor-DNA (ctDNA); DNA-veröffentlicht von Krebszellen in die Blutbahn.

Kombiniert mit neuen Methoden zu analysieren, diese Daten zu entfernen Hintergrundgeräusche und verbessern Sie das signal, das team war in der Lage zu erreichen eine Ebene der Sensibilität, die in einigen Fällen könnte das finden einer mutierten DNA-Molekülen unter einer million DNA-Stücke—etwa zehn mal empfindlicher als bisherige Methoden.

„Personalisierte tests, die erkennen können, wenn der Krebs noch vorhanden ist, oder finden Sie es früh, wenn es zurückkehrt, werden derzeit in klinischen Studien getestet,“ sagte Dr. Nitzan Rosenfeld, senior group leader am Cancer Research UK Cambridge Institute, führte die Mannschaft, die durchgeführt dieser Forschung.

„Dies mag zwar einige Jahre entfernt von der klinischen Anwendung, unsere Forschung zeigt, was möglich ist, wenn wir schieben solche Ansätze zu einer extremen. Es zeigt, dass das Niveau der Empfindlichkeit, die wir gekommen sind, anzunehmen, in den letzten Jahren in Bezug auf die Prüfung für ctDNA werden können, drastisch verbessert. Das ist im Moment noch experimentell, aber die Technik schreitet schnell voran, und in Naher Zukunft tests mit solcher Sensibilität könnte einen echten Unterschied machen zu den Patienten.“

Die Erkennung von ctDNA in Blutproben ist, was ist bekannt als flüssige Biopsie. Es ermöglicht es ärzten, um herauszufinden, mehr Informationen über einen Patienten von Krebs, ohne die Notwendigkeit für invasive Chirurgie. Die Technik ist wichtig für die überwachung von Krebspatienten, vor allem nach der Behandlung erhalten, wie es sein kann, ein Indikator dafür, ob die Behandlung erfolgreich war und ob der patient möglicherweise einen Rückfall. In manchen Situationen, andere Arten von tests können verwendet werden, um zu erkennen, einige Krebsarten, bevor Sie zeigen keine Symptome oder zeigen, bis auf einen scan.

Derzeit ist die Sensitivität der Methoden hängt davon ab, ob eine ausreichend hohe Anzahl von mutierten DNA-Stücke, entweder relativ zum hintergrund-DNA oder-in absoluten zahlen. Wenn die Menge der ctDNA ist gering, ein test kann produzieren ein negatives Ergebnis, auch wenn ein patient Rest-Krebs in Ihrem Körper, die dazu führen könnten einen Rückfall erleiden.

Ein einzelner tumor enthält viele verschiedene Mutationen, die der Krebs verursacht zu bilden. Während einige von Ihnen sind allgemein bekannt, über bestimmte Krebs-Arten, wie beispielsweise EGFR in den Lungenkrebs, die gesamte Reihe von Mutationen, die für ein tumor variiert von person zu person. Durch die Analyse der genetischen make-up eines Individuums tumor-targeting und eine Reihe von Mutationen in eine persönliche Art und Weise, flüssige Biopsien monitor Krebs kann immer empfindlicher.

Bis vor kurzem, diese personalisierte flüssige Biopsien gesucht haben um 10 bis 20 Mutationen im Blut und bis zu etwa 100 auf die meisten. In dem material aus einer Röhre von Blut, diese wäre in der Lage zu erkennen ctDNA, die Ebenen über den Bereich eines mutierten Moleküls unter 30 000 Stücke von DNA.

Diese neue Technik sieht für Hunderte und manchmal Tausende von Mutationen, die in jeder Blutprobe routinemäßig erreichen eine Sensitivität einer Mutante Molekül pro 100 000, und unter optimalen Bedingungen kann ein Niveau erreichen, gemessen in teilen pro million.

Die Forscher beschreiben die traditionelle, flüssige Biopsien wie die Suche nach einer Nadel im Heuhaufen. Dieser neue Ansatz der Verwendung von personalisierten genetischen Profilen zu suchen, die für viele verschiedene Mutationen eher als nur eine, erhöht sich die Anzahl der ‚Nadeln‘, die gefunden werden können, wodurch die Chancen auf Erfolg eher.

Sie sagen auch, dass der „Heuhaufen“ selbst könnte kleiner gemacht werden; die Methoden entwickelt, die für diese Forschung könnte bedeuten, dass kleinere und kleinere Mengen an Blut benötigt werden könnten für den test noch zu arbeiten. Schließlich, dies könnte führen zu tests, die erfordern würde, ist nur ein Nadelstich von Blut—eine Prozedur, die Patienten führen könnten, zu Hause—das wäre dann in ein Labor geschickt zur Analyse. Dies würde nicht nur bedeuten, weniger Besuche in der Klinik, aber würde es auch erlauben, die Patienten werden häufiger überwacht.

Die Forscher und Ihre Mitarbeiter untersuchten Proben aus 105 Patienten mit Krebs, die Prüfung der Methode auf kleine Gruppen von Patienten, die mit fünf verschiedenen Krebs-Arten, die mit frühen und späten Stadium der Krankheit.

Die Methode zeigte vielversprechende Ergebnisse, und war in der Lage zu erkennen ctDNA mit hoher Empfindlichkeit bei Patienten mit fortgeschrittenem Mammakarzinom und Melanom-Krebs, und bei Patienten mit Glioblastom, der ist notorisch schwer zu erkennen im Blut. Der test war auch in der Lage zu erkennen ctDNA bei Patienten mit früheren Stadium, wo die Ebene von ctDNA im Blut ist sehr viel geringer und schwer zu finden. Dies umfasste Patienten mit Lungen-oder Brustkrebs, sowie Patienten mit early-stage-Melanom, die bereits operiert, das macht die Erkennung noch schwieriger.