Coronavirus ist junge Erwachsene, die Kranken—und die Verbreitung durch Sie

Coronavirus ist junge Erwachsene, die Kranken—und die Verbreitung durch Sie

Als COVID-19 Fällen steigen weiter weltweit ein verbreiteter Irrtum, sich mit der Krankheit ist, dass es betrifft vor allem die älteren unter Schonung jüngere Menschen.

Mittlerweile sind die meisten Menschen gehört haben, die Statistiken aus China, sagte, dass 80 Prozent der COVID-19 Fällen mild sind, nur 20% sind schwer oder kritisch ist, und dass die überwiegende Mehrheit der Todesfälle auftreten, bei älteren Menschen und Menschen mit zugrunde liegenden gesundheitlichen Bedingungen.

Aber diese zahlen lassen nur Ahnen, wie krank die Krankheit kann nur über jedermann, jeden Alters. „Das ist die Herausforderung, der Blick auf zahlen in der Gesamtheit“, sagte Kirsten Bibbins-Domingo, Ph. D., M. D., M. A. S., ist eine Allgemeine internist und Stuhl der Abteilung der Epidemiologie und der Biostatistik an der UC San Francisco.

Neue zahlen aus dem US-Zentren für Seuchenkontrolle und-Prävention (CDC) sagen, eine andere Geschichte, wer ist krank, vor allem in den Vereinigten Staaten.

Wir Sprachen mit Bibbins-Domingo, Spezialistin für Infektionskrankheiten Peter Chin-Hong, M. D., und geriatrician Kenneth Covinsky, M. D., M. P. H., um einen genaueren Blick auf die zahlen und das, was Sie offenbaren, wer ist krank, was der virus tut, um den Körper, und wenn wir wissen werden, wenn soziale Distanz funktioniert.

Jeder kann sich schwer krank aus COVID-19

„Jeder ist in der Lage, eine schwere form der Krankheit. Jede Altersgruppe kann am Ende im Krankenhaus,“ sagte Bibbins-Domingo. In der Tat, in den berichten aus China, die „milden“ Fällen umfasste eine Palette von schwere, von der keine Symptome einer Lungenentzündung.

Ein neuer Bericht von der CDC bestätigt, dass COVID-19 nicht verschont millennials und Generation Z. Zu den ersten 4,226 Fällen in den USA, mehr als die Hälfte der Patienten, die hospitalisiert wurden, waren unter dem Alter von 65 Jahren und eine in fünf waren im Alter von 20 bis 44.

Chin-Hong, sagte, der Bericht sei „ein Weckruf, dass es passieren kann, alle Altersgruppen,“ und er hatte schon gesehen, jung und kritisch Kranken Patienten an der UCSF. „Sie hatte keine medizinischen Risikofaktoren, keine Anamnese, und ging sofort in die Intensivstation“, sagte er.

In Kalifornien, die Mehrheit der bislang bestätigten Fälle wurden bei Personen jünger als 50.

Während es wahr ist, dass jüngere Menschen sind weniger wahrscheinlich zu sterben an der Krankheit, könnten Sie noch benötigen die Ventilatoren und ICU-Betten, die in kurzer Versorgung.

Bibbins-Domingo sorgen, dass „wir bereits hervorgehoben, dass die schädlichen Auswirkungen in den älteren Erwachsenen, und so ältere Erwachsene sind Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, während die jüngeren Erwachsenen sind keine Vorsichtsmaßnahmen treffen.“

„Es ist wichtig, dass junge Erwachsene wissen, dass Sie Teil der Lösung“, sagte Sie.

Gen Z fährt möglicherweise übertragung

Wenn die gepackte spring break Strände sind jede Angabe, jüngere Erwachsene fühlen sich weniger anfällig für COVID-19 und viele sind nicht achtend der Anrufe für die soziale Distanzierung. Nicht nur, dass Sie riskieren Ihre eigene Gesundheit, Sie könnte ein wichtiger Faktor fahren übertragungsraten, sagte Bibbins-Domingo.

In Südkorea, wo diagnostische Tests wurde weit verbreitet und für Menschen ohne Symptome, fast 27 Prozent der Fälle sind die Menschen in Ihren 20ern, die mit Abstand die Altersgruppe mit den meisten Infektionen. Schlägt vor, dass junge Erwachsene, die möglicherweise die Verbreitung COVID-19 ohne es zu merken.

„Es ist klar, dass ein Teil der Epidemiologie gehören Menschen, die asymptomatisch oder leicht symptomatisch zu können, übertragen“, sagte Bibbins-Domingo. Sie wies auf eine aktuelle Science-paper, was geschätzt, dass, bevor Reisebeschränkungen wurden in China 86 Prozent der Infektionen gab es nicht diagnostiziert, weil Sie noch keine schweren Symptome, aber Sie waren die Quelle der Ansteckung für 79 Prozent der diagnostizierten Infektionen. Der hohe Anteil von nicht diagnostizierten Infektionen „zu haben scheint, erleichtert die rasche Ausbreitung des virus in ganz China,“ die Autoren schrieb.

Handeln, als ob Sie bereits infiziert sind

„Absolut, es gibt Leute herumlaufen, die keine Ahnung haben, Sie haben es“, sagte Bibbins-Domingo. „Einige werden gehen Sie auf, um die Symptome in drei Tagen, und einige werden nie Symptome haben.“

Den glauben unter den meisten öffentlichen Gesundheit Profis ist, dass viele, viele Amerikaner sind bereits infiziert. Doch da verbreitete Test ist noch nicht verfügbar, ist es unmöglich zu wissen, wer Sie sind.

Das ist, warum social-distancing-Massnahmen wie Kalifornien ‚ s shelter-in-place-order sind eine wesentliche Verlangsamung der Ausbreitung und Abflachung der Kurve, sagte Chin-Hong. „Jeder sollte so handeln, als ob Sie bereits infiziert sind.“

Was hat das neuartige coronavirus dem Körper zu tun?

Das neuartige Corona-Virus wird übertragen durch Tröpfcheninfektion, die können Reisen, die mehrere Meter in die Luft und überleben auf einige Flächen für drei Tage. Das virus dringt in den Körper durch die Schleimhaut Bereiche wie Mund, Nase oder Augen. Im Gegensatz zu Viren, die Ursache der Erkältung, die neigen dazu, zu bleiben in den oberen Atemwegen, das neuartige coronavirus kann „zoom auf der Lunge“, sagte Chin-Hong.

In der Lunge, das virus dockt an speziellen Rezeptoren, die auf Zellen, genannt ACE2-Rezeptoren. Der virus nutzt die ACE2-Rezeptoren zu gewinnen Eintrag innerhalb der Zellen, – hijacking-die Zellen-Maschinerie zu produzieren mehr Viren.

Die invasion kann zu schweren Entzündungen der Lunge, bekannt als Pneumonie, gekennzeichnet durch Husten, Fieber und Kurzatmigkeit. Der Teil des Schadens, sagte Chin-Hong, verursacht durch Ihren eigenen Körper versucht, bekämpfen die Infektion, senden eine Armee von Immunzellen, die Freisetzung inflammatorischer Signale, die wissen, wie Zytokine.

ACE2-Rezeptoren finden sich auch in anderen teilen des Körpers, einschließlich der Herz-Kreislauf-und Magen-Darm-Systeme, und kann erklären, einige der Komplikationen im Zusammenhang mit der COVID-19, sagte Chin-Hong.

Bibbins-Domingo sagte, dass das neuartige coronavirus ist ungewöhnlich, wie ansteckend es ist, mehr noch als influenza-A-Viren verursachten Grippe-Pandemien. Es ist auch ungewöhnlich für das Spektrum der Krankheit, die es verursacht, einschließlich einer höheren rate von Tod, und seine Fähigkeit zur übertragung asymptomatisch, sagte Sie.

Chin-Hong vereinbart, dass das neuartige coronavirus ist ungewöhnlich, wie schnell es sich ausbreitet. „Das virus ist wirklich schlau und lebt durch die Menschen verbreiten, wenn Sie nicht krank sind“, sagte er.

‚High-risk‘ umfasst eine Menge von Menschen

Die bekannten Risikofaktoren für die Entwicklung schwerer Krankheit von COVID-19 gehören Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen, Krebs, diabetes, und jede Bedingung, die das Immunsystem schwächt. Wahrscheinlich gibt es andere Risikofaktoren, die wir noch nicht kennen, sagte Chin-Hong.

Darüber hinaus ist es schwer zu sagen, wer ein hohes Risiko. „Du weißt nicht, wer unter den Menschen, die Sie hängen herum hat eine zugrunde liegende Erkrankung, und selbst die Leute, die ohne erkennbare zugrunde liegende Erkrankung können noch bis Ende schwer krank“, sagte Bibbins-Domingo.

Ein Aktueller Bericht von der Kaiser Family Foundation festgestellt, dass 40 Prozent der Amerikaner können mit einem hohen Risiko für schwere Krankheit, wenn infizierte mit COVID-19. Dieses enthält jedermann über dem Alter von 60 Jahren, einige von 76,3 Millionen Amerikaner, als auch jüngere Erwachsene mit zugrunde liegenden gesundheitlichen Bedingungen, weitere 29,3 Millionen Amerikaner.

Wenn wir älter werden, unser Immunsystem sich mehr bewegt und weniger in der Lage, Infektionen abzuwehren, sagte Covinsky. Und es ist fast unmöglich zu entwirren das Risiko, sich im Alter von der zugrunde liegenden gesundheitlichen Bedingungen, die dazu neigen zu kommen mit ihm. Mehr als die Hälfte der Amerikaner, die älter als 60 und fast zwei Drittel der Befragten älter als 80 Jahre einen zugrunde liegenden gesundheitlichen Zustand, nach der Kaiser Family Foundation report.

„Wir wissen, dass jede Krankheit in den älteren Personen, eher mehr ernst“, sagte Covinsky. „Akute Krankheit in eine ältere person, die gebrechlich ist eher ein schlechtes Ergebnis.“

Viele ältere Erwachsene angewiesen auf die Hilfe der jüngeren Familienmitglieder oder Bezugspersonen, vor allem jetzt, dass die CDC forderte jemand über 65 Jahre zu Hause zu bleiben. „Für ältere Menschen, die Ihr Vertrauen auf Bezugspersonen, was passiert, wenn Betreuer krank?,“ sagte Covinsky. „COVID-19 kann eine direkte Wirkung, aber wenn Sie verlieren Bezugspersonen und Unterstützung, dass kann auch eine verheerende Wirkung.“

„Es ist ein Gemeinschaftswerk und wir sind alle zusammen“, sagte er.

Wird die soziale Distanz zu arbeiten?

Experten sind sich sicher, dass ohne social-distancing-Massnahmen, das virus würde sich schnell verbreiten und infizieren einen hohen Anteil der Bevölkerung. Sie vereinbaren dort sind bereits mehr Fälle, als wir wissen.

„Die Fälle, die wir heute sehen reflektieren übertragung, geschah ein bis zwei Wochen. Wir sind immer zu sehen, nur die Spitze des Eisberg—der Eisberg, die wir sicher wissen, ist viel größer“, sagte Bibbins-Domingo.

Das bedeutet auch, dass der Erfolg von social-distancing—Massnahmen-wenn die Menschen erfüllen—wird sich erst nach etwa zwei Wochen.

Chin-Hong sorgen, dass selbst, wenn wir beginnen zu abflachen der Kurve, können die Menschen, müde von langfristigen sozialen Distanzierung und lassen Ihre Wache, was zu einem zweiten Anstieg der Infektionen.