Embryo Verglasung ist sicher, aber eine längere Lagerung reduziert die Chancen auf eine Schwangerschaft Erfolg

Embryo Verglasung ist sicher, aber eine längere Lagerung reduziert die Chancen auf eine Schwangerschaft Erfolg

Einfrieren und Lagerung von Embryonen während einer Kinderwunsch-Behandlung mit einer Technik namens Verglasung, die sicher ist, obwohl Frauen sind weniger wahrscheinlich, Schwanger zu werden und haben eine live-Geburt je länger die Embryonen gelagert werden, entsprechend der neuen Forschung veröffentlicht heute (Mittwoch) in die Menschliche Fortpflanzung, eine der weltweit führenden Reproduktionsmedizin.

Es gab Befürchtungen, dass die Verglasung Technik könnte gefährlich sein für das embryo, was zu Komplikationen bei der Geburt und später, einschließlich Frühgeburten, niedrigem oder hohem Geburtsgewicht und Geburtsfehler.

Bis jetzt war es auch unklar, ob die Lagerzeit nach der vitrifikation betroffenen embryo Lebensfähigkeit, Schwangerschaften oder neonatalen outcomes. Die Studie ist die größte, diese Fragen zu untersuchen, festgestellt, dass die Wahrscheinlichkeiten des Werdens Schwanger und gebiert ein live-baby deutlich zurückgegangen, mit längerer Lagerzeit.

Die Forscher aus Shanghai Ninth People ‚ s Hospital (Shanghai, China) analysiert Ergebnisse aus 24,698 Patienten, die verglaste Embryonen übertragen zum ersten mal zwischen Januar 2011 und Dezember 2017.

Sie verglichen Patienten, die verglaste Embryonen gelagert bis zu drei Monaten (Gruppe) mit Patienten, deren Embryonen gelagert wurden für 3-6 Monate (Gruppe zwei), 6-12 Monate (Gruppe drei) und 12-24 Monate (Gruppe vier). Sie fanden heraus, dass die implantation sank von 40% in der Gruppe eine um 26% in der Gruppe vier; die klinische Schwangerschaftsrate fiel von 56% in der Gruppe eine um 26% in der Gruppe vier; und die live-Geburtenrate sank von 47% in der Gruppe eine um 26% in der Gruppe vier.

Dies bedeutet, dass unter Frauen, die Embryonen aufbewahrt, die für weniger als drei Monate, 47 aus jeden 100 Frauen erzielen würde, eine live-Geburt. In der Erwägung, dass unter den Frauen, die Embryonen gelagert zwischen 12-24 Monate, 34 von 100 Frauen erzielen würde, eine live-Geburt.

Die rate der Fehlgeburten und Eileiterschwangerschaften auch erhöht sich mit längerer Lagerzeit. Aber diese Assoziationen waren statistisch nicht signifikant nach Berücksichtigung der Faktoren, die Einfluss auf die Ergebnisse wie die der Mutter Alter der Mutter body-mass-index, die Ursache der Unfruchtbarkeit, der Parität und der embryo-Qualität und Stadium der Entwicklung. Es gab keine Beweise, die Lagerzeit beeinflusst neonatalen outcomes.

Gruppen drei und vier hatten einen größeren Anteil von älteren Frauen oder Patienten mit einer schlechten Prognose aufgrund der geringeren Anzahl der verfügbaren Eier als die Gruppen eins und zwei; so die Forscher führten eine zweite Analyse, um zu untersuchen, ob es nicht doch die Frauen, die das Alter und die Menge der lebensfähigen Eier in Ihren Eierstöcken zu der Zeit der Verglasung und embryo-transfer, die led auf der unteren der Schwangerschaft und Geburt raten.

Sie analysierten eine Teilmenge von 7,270 Frauen, die jünger als 36 Jahre und deren Unfruchtbarkeit verursacht durch verstopfte oder beschädigte Eileiter. Dies ergab ähnliche Ergebnisse; es wurde eine 50% Leben Geburtenrate bei Frauen in der Gruppe ein, im Vergleich zu 38% live-Geburtenrate in der Gruppe vier.

Dr. Zhu Qianqian ist ein Forschungs-Assistent, der die Studie leitete. Sie sagte: „Wir denken, dass die Ergebnisse aus dieser sub-Analysen unterstützen unsere wichtigsten Ergebnisse über die Beziehung zwischen der Dauer der Speicherung, die mit der Schwangerschaft und neonatale outcomes.“

Co-Autor, Professor Qifeng Lyu ist stellvertretender Direktor der Abteilung für assistierte Reproduktion an der Klinik. Er sagte: „Unsere Studie legt nahe, dass, obwohl die Lagerung der verglasten embryos negativ beeinflusst Schwangerschaft Ergebnisse, einschließlich der klinischen Schwangerschaft und Geburt raten, es nicht auf neonatalen outcomes. Bedenken entstanden sind, über die Sicherheit der längere Lagerung der verglasten Embryonen weltweit nach der breiten Anwendung von Verglasung und Neugeborenen-Gesundheit ist im Zusammenhang mit Wachstum, Entwicklung und Gesundheit in kindheit, Jugend und Erwachsenenalter. Unsere Studie demonstriert die Sicherheit der Verwendung von lang-gespeichert Embryonen nach vitrifikation auf Neugeborenen-Gesundheit.

„Dies ist beruhigende Nachrichten für Paare, die eine Kinderwunschbehandlung. Die Reduktion in der live-Geburtenrate überwunden werden können, durch zusätzliche Embryotransfer-Zyklen. Wenn wir gefunden hatten, dass neonatale Gesundheit war beeinträchtigt durch Verglasung, es würde verhängen eine schwere Belastung für Individuen, Familie und Gesellschaft.“

Die Studie ist nicht in der Lage, um den Effekt der Lagerung von Embryonen für mehr als 24 Monaten, und die Forscher nicht verpflichten Langzeit-follow-up der Babys, also keine Informationen über Ihr Wachstum und Ihre Entwicklung. Als Studie war die Retrospektive, die Forscher sagen, dass prospektive Studien mit Langzeit-follow-up sind notwendig, um zu untersuchen, die Sicherheit der Verglasung für längere Zeit.

Dr. Zhu sagte: „Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Kliniker sollten berücksichtigen Sie die Auswirkungen der Lagerung Dauer vor Entscheidungen über die Zahl der Embryonen einzufrieren und zu lagern. Dies ist besonders wichtig für Krebs-Patienten, die Ihre Eierstöcke zerstört wird, von Krebs-Therapien und die Verzögerung der Kinderwunschbehandlung, bis Sie sich erholt haben von Ihrer Erkrankung.“