Erste Studie COVID-19 Patienten mit diabetes zeigt, dass 10% sterben innerhalb von sieben Tagen nach der Einlieferung ins Krankenhaus

Erste Studie COVID-19 Patienten mit diabetes zeigt, dass 10% sterben innerhalb von sieben Tagen nach der Einlieferung ins Krankenhaus

Die erste Studie von COVID-19 gezielt analysieren die Auswirkungen der Erkrankung bei hospitalisierten Patienten mit diabetes gefunden hat, dass einer von zehn Patienten stirbt innerhalb von 7 Tagen nach der Einlieferung ins Krankenhaus und jeder fünfte ist intubiert und mechanisch belüftet durch diesen Punkt. Die Forschung wird veröffentlicht in Diabetologia (der Zeitschrift der European Association for the Study of Diabetes [EASD]), die von Professor Bertrand Cariou und Professor Samy Hadjadj, Diabetologen sein im l ‚ Institut du thorax, University Hospital, Nantes, INSERM, CNRS und der Universität von Nantes, Frankreich, und Kollegen.

Die Studie zeigt, dass zwei Drittel (65%) der COVID-19 Patienten mit diabetes ins Krankenhaus eingeliefert werden Männer und das Durchschnittliche Alter der Patienten liegt bei 70 Jahren. Schlechter Blutzuckereinstellung nicht scheinen, um die Auswirkungen eines Patienten Ergebnis, jedoch das Vorhandensein von diabetischen Komplikationen und zunehmendes Alter erhöhen das Risiko des Todes und der erhöhten BMI ist sowohl mit einem erhöhten Risiko des Bedarfs an mechanischer Lüftung und mit einem erhöhten Risiko des Todes.

Die CORONADO-Studie analysiert 1,317 Patienten in 53 französischen Krankenhäusern (öffentliche und private), die zwischen 10 und 31. März 2020. Die Mehrheit der aufgenommenen Personen hatten Typ-2-diabetes (89%), während nur 3% hatten Typ-1-diabetes, die mit anderen Arten von diabetes in den übrigen Fällen. In 3% der Fälle wurde diabetes tatsächlich diagnostiziert während Krankenhausaufenthalt für COVID-19.

Mikrovaskuläre Komplikationen (Auge, Niere und Nerven) fanden sich in 47% der Probanden in der Studie, während makrovaskulären Komplikationen (Arterien von Herz, Gehirn, Beine) waren in 41% der Patienten analysiert. Über alle Patienten in dieser Studie, die von Tag 7 ein Fünftel (20.3%) wurde intubiert und auf ein Beatmungsgerät in der Intensivstation und einer in 10 (10.3%) gestorben. Weitere 18% hatten, wurden nach Hause entlassen, an dieser Stelle.

Die Anwesenheit von Mikro-oder makrovaskulären Komplikationen jeweils mehr als verdoppelt das Risiko des Todes am Tag 7. Fortgeschrittenen Alter auch deutlich erhöht das Risiko des Todes, mit der Gruppe der Patienten im Alter von 75 Jahren und mehr als 14-mal eher zu sterben als jüngere Patienten im Alter unter 55 Jahren, während die Patienten 65-74 Jahre alt waren drei mal häufiger zu sterben als diejenigen, die unter 55 Jahre. Die Anwesenheit der Atemwegserkrankungen, obstruktive Schlafapnoe fast verdreifacht das Risiko des Todes bei 7 Tagen, ebenso wie das Vorhandensein der Symptome Dyspnoe (Atemnot).

Die Studie bestätigte auch, dass insulin, und zwar für alle Behandlungen, für die Modifizierung von Blutzucker, sind kein Risikofaktor für die schweren Formen der COVID-19 und sollte fortgesetzt werden, Patienten mit diabetes. Erfreulicherweise gab es keine Todesfälle bei Patienten unter 65 Jahren mit Typ-1-diabetes, aber die Autoren waren es nur 39 Patienten mit Typ-1-diabetes in dieser Studie und andere arbeiten im Gange, um festzustellen, die Wirkung von COVID-19 in dieser bestimmten Bevölkerung.

Zunehmendem BMI erhöht das Risiko für das erreichen des kombinierten primären Endpunkt der Studie (intubation/Beatmung oder Tod am Tag 7). Die Frauen waren 25% weniger wahrscheinlich zu erreichen, den kombinierten primären Endpunkt als Männer (Folge hatte, dass die Grenze der statistischen Signifikanz). Betrachtet man jedoch den Tod nur, waren die Männer statistisch nicht mehr wahrscheinlich zu sterben an Tag 7 als Frauen.

Die Autoren sagen: „die Risikofaktoren für Die schwere form der COVID-19 sind identisch mit denen in der Allgemeinen Bevölkerung: Alter und BMI.“

Sie fügen hinzu: „Ältere Menschen mit Langzeit-diabetes mit fortgeschrittenen diabetischen Komplikationen und/oder behandelt obstruktive Schlafapnoe waren besonders an der Gefahr eines frühen Todes und kann erfordern, dass bestimmte management-um zu vermeiden, Infektion mit dem neuartigen Corona-Virus bestätigt. Der BMI erscheint auch als ein Unabhängiger prognostischer Faktor für COVID-19 Schweregrad der Bevölkerung Leben mit diabetes erfordert Einlieferung ins Krankenhaus. Der Zusammenhang zwischen übergewicht und COVID-19 erfordert eine weitere Studie.“