Europa-weite Studie der Kinder bestätigt COVID-19 überwiegend verursacht milder Krankheit bei Kindern, Todesfälle sind sehr selten

Europa-weite Studie der Kinder bestätigt COVID-19 überwiegend verursacht milder Krankheit bei Kindern, Todesfälle sind sehr selten

Kinder mit COVID-19 in der Regel erleben eine milde Krankheit und Todesfälle sind sehr selten, laut einer Studie von 582 Patienten aus ganz Europa, die heute veröffentlicht in The Lancet Kind & Adolescent HealthZeitschrift.

Die Studie, die Kinder und Jugendliche im Alter von 3 Tagen bis zu 18 Jahre alt, fand, dass, obwohl die Mehrheit wurden ins Krankenhaus eingeliefert (62%, 363/582), weniger als ein von zehn Patienten erforderlich Behandlung auf der Intensivstation (8%, 48/582).

Beachten Sie die Forscher, dass Ihre Studie nur Patienten, die medizinische Hilfe gesucht und getestet für COVID-19, und damit mildere Fälle würden nicht aufgenommen wurden. Sie beraten gegen eine Extrapolation der zahlen beobachtet in Ihrer Studie auf die Breite Bevölkerung. Aber Sie sagen, Ihre Erkenntnisse sollten berücksichtigt werden, wenn die Planung für den Bedarf auf der Intensivstation-Dienste wie die Pandemie fortschreitet.

Dr. Marc Tebruegge, Blei-Autor von der UCL Great Ormond Street Institute of Child Health in London, UK, sagte: „Unsere Studie liefert die umfassendste übersicht über die COVID-19 die Kinder und Jugendlichen Datum. Wir waren beruhigt zu sehen, dass die Sterblichkeitsrate in unserer Kohorte war sehr gering, und es ist wahrscheinlich erheblich niedriger, da viele Kinder mit leichter Erkrankung wäre nicht geholt worden, um medizinische Aufmerksamkeit und deshalb nicht in diese Studie aufgenommen. Insgesamt ist die überwiegende Mehrheit der Kinder und Jungen Menschen erleben nur milde Krankheit. Dennoch, eine Bemerkenswerte Anzahl der Kinder entwickeln schwere Erkrankungen und erfordern eine intensive Betreuung zu unterstützen, und dies sollte berücksichtigt werden bei der Planung und Priorisierung von Ressourcen im Gesundheitswesen, wie die Pandemie fortschreitet.“

Durchgeführt wurde die Studie über einen 3,5-Wochen-Frist vom 1. bis 24. April 2020, während der erste Höhepunkt der europäischen COVID-19-Pandemie. Es beteiligten 82-Spezialist healthcare-Institutionen in 25 europäischen Ländern. Alle der 582 Patienten in die Studie eingeschlossen wurden, bestätigt zu werden, die mit der infizierten SARS-CoV-2 virus durch einen PCR-test. Nur ein Viertel (25%, 145/582) hatte pre-bestehenden medizinischen Bedingungen. Dies steht im Gegensatz zu Studien mit Erwachsenen, in denen der Anteil der Patienten mit komorbiditäten ist in der Regel viel höher, aber wahrscheinlich reflektiert, die Kinder haben weniger chronische medizinische Probleme als die Erwachsenen insgesamt in der Allgemeinen Bevölkerung, sagen die Autoren.

Die Forscher fanden heraus, dass das häufigste symptom gemeldet wurde Fieber (65%, 379/582). Rund die Hälfte der Patienten hatten Anzeichen einer Infektion der oberen Atemwege (54%, 313/582) und ein Viertel hatte die Anzeichen einer Lungenentzündung (25%, 143/582). Magen-Darm-Symptome, die berichtet wurden in rund einem Viertel der Kinder (22%, 128/582), 40 von denen nicht alle Symptome von Atemwegserkrankungen aus. 92 Kinder, von denen die meisten wurden getestet durch engen Kontakt mit einem bekannten COVID-19 Fall, hatte überhaupt keine Symptome (16%, 92/582).

Die überwiegende Mehrheit der Patienten nicht Sauerstoff benötigen oder andere Unterstützung zu helfen, Sie zu atmen in jeder Phase von 87%, 507/582). Nur 25 Kinder der mechanischen Beatmung (4%, 25/582), aber wenn Sie Taten es brauchen, dass die Unterstützung war in der Regel erforderlich, für eine längere Zeit, oft für eine Woche oder mehr (range 1-34 Tage).

Die Anzahl der Patienten, die einer antiviralen oder immunmodulatorische Therapien waren zu niedrig, um Schlussfolgerungen über die Wirksamkeit von jeder der Behandlungen. Die Autoren sagen robusten Daten aus klinischen Studien sind dringend erforderlich, um zu helfen ärzte bei Entscheidungen über die beste Behandlungsstrategie für Kinder, die unter Ihrer Obhut.

Dr. Florian Götzinger, aus dem Wilhelminenspital in Wien, österreich, sagte: „Obwohl COVID-19 Kinder betrifft weniger stark als die Erwachsenen insgesamt, unsere Studie zeigt, dass es schwere Fälle, in allen Altersgruppen. Diejenigen, die bereits bestehenden gesundheitlichen Problemen und Kindern unter einem Monat alt waren, eher der Intensivstation. Gut konzipierte, randomisierte, kontrollierte Studien über antivirale und immunmodulatorische Medikamente bei Kindern erforderlich sind, um evidenzbasierte Entscheidungen in Bezug auf Behandlung für Kinder mit schweren COVID-19.“

29 Kinder wurden gefunden, die infiziert werden mit einer oder mehreren zusätzlichen respiratorischen Viren in der gleichen Zeit wie die SARS-CoV-2, wie Erkältung oder Grippe-Viren. Von diesen 24% erforderlich, eine intensive Pflege (7/29), verglichen mit 7% der Kinder mit keinen zusätzlichen Viren erkannt, (41/553).

Dr. Begoña Santiago-Garcia, einer der lead-Autoren von der Universitätsklinik GregorioMarañón in Madrid, Spanien, sagte: „Dies ist die erste Studie mit Kindern mit COVID-19 Daten aus mehreren Ländern und mehreren Zentren. Der Hinweis, wir haben festgestellt, dass Kinder, bei denen weitere Viren entdeckt wurden, die Atemwege in der gleichen Zeit wie die SARS-CoV-2 wurden eher der Intensivstation. Dies könnte wichtige Implikationen für den kommenden winter, wenn Kälte und Grippe-Infektionen werden häufiger.“

Vier Patienten starben während der Studiendauer, von denen zwei noch pre-bestehenden medizinischen Bedingungen. Alle Patienten, die starben, waren älter als 10 Jahre alt. Jedoch, die überwiegende Mehrheit der Patienten am Leben waren, wenn die Studie geschlossen wird (99%, 578/582) mit nur 25 (4%) immer noch Probleme auftreten, oder benötigen Unterstützung für Ihre Atmung.