Experten grübeln, warum Kreuzfahrt-Schiff Quarantäne fehlgeschlagen in Japan

Experten grübeln, warum Kreuzfahrt-Schiff Quarantäne fehlgeschlagen in Japan

Eine außergewöhnliche zwei-Wochen-Quarantäne von einem Kreuzfahrtschiff endet Mittwoch in Japan, viele Wissenschaftler sagen, es war ein misslungenes experiment: Das Schiff schien zu dienen als Inkubator für das neue virus aus China anstelle einer isolation der Anlage soll verhindern, dass die Verschlechterung des Ausbruchs.

Da das virus identifiziert wurde Ende letzten Jahres in zentral-China, hat es angewidert Zehntausende Menschen getötet und mehr als 1.800.

Ab Dienstag, 542 Fälle des virus, bekannt als COVID-19, wurden identifiziert unter den 3,711 unter Quarantäne gestellt, die Passagiere und die Besatzung, dass das Schiff die Website, von der die meisten Infektionen außerhalb von China. Die Diamond Princess Kreuzfahrt Schiff ist auch der einzige Ort, wo die Gesundheit der Beamten gesehen haben, die Krankheit leicht verbreiten unter den Menschen über China.

Die Frage ist nun: Warum?

Die japanische Regierung hat wiederholt verteidigt die Wirksamkeit der Quarantäne. Aber einige Experten vermuten, vielleicht waren es weniger als rigoros.

In eine mögliche Zeichen von lax-Quarantäne-Protokolle, drei japanischen Gesundheitsbehörden, die mitgeholfen haben in den Quarantäne-Kontrollen auf dem Schiff waren auch infiziert.

„Manchmal gibt es Umgebungen, in denen die Krankheit verbreiten können, in effizienter Weise“, sagte Dr. Michael Ryan, executive director der World Health Organisation ist Gesundheit Notfälle-Programm. Ryan sagte Kreuzfahrtschiffe im besonderen bekannt waren, gelegentlich beschleunigen zu verbreiten.

„Es ist eine unglückliche Ereignis auf dem Schiff und wir Vertrauen darauf, dass die Behörden in Japan und den Regierungen, die Menschen werden in der Lage sein zu Folgen, bis diese Personen in geeigneter Weise“, sagte er.

Japans Gesundheitsminister, Katsunobu Kato, sagte Reportern am Dienstag, dass alle Passagiere, die noch auf dem Kreuzfahrt-Schiff hatte Proben, die genommen werden und dass diejenigen, die negativ getestet würde anfangen, aus dem Behälter ab Mittwoch, wenn die vorgeschriebene 14-tägige Quarantäne geplant ist zu Ende.

„Alle wollen Sie nach Hause gehen, so früh wie möglich, und wir hoffen, Ihnen behilflich zu sein, so dass jeder kann zu Hause problemlos“ Kato sagte.

Der Prozess wird voraussichtlich bis Freitag wegen der großen Anzahl der beteiligten Personen.

„Offensichtlich ist die Quarantäne nicht funktioniert hat, und dieses Schiff hat jetzt zu einer Quelle der Infektion“, sagt Dr. Nathalie MacDermott, ein Ausbruch-Experte am King ‚ s College London.

Sie sagte, dass der genaue Mechanismus des virus‘ spread unbekannt war. Obwohl die Wissenschaftler glauben, dass die Krankheit ausgebreitet wird meist durch Tröpfchen—, wenn Menschen niesen oder Husten—es ist möglich, es sind andere Wege der übertragung.

„Wir müssen verstehen, wie die Quarantäne-Maßnahmen an Bord durchgeführt wurden, was die Luft-filtration an Bord ist wie, wie die Kabinen miteinander verbunden sind und wie Abfälle entsorgt werden,“, sagte MacDermott.

„Es könnte auch eine andere Art der übertragung ist uns nicht vertraut“, sagte Sie, unter Hinweis auf die Möglichkeit der Umwelt zu verbreiten und die Bedeutung der „tiefen-Reinigung“ das gesamte Schiff, um zu verhindern, dass Personen durch berühren kontaminierter Oberflächen.

Während der 2002-2003 Ausbruch der SARS-Epidemie, einem verwandten virus, mehr als 300 Menschen infiziert wurden, durch eine defekte Kanalisation in Hong Kong housing estate. MacDermott sagte, es sei möglich, gab es ein ähnliches Problem an Bord der Diamond Princess.

„Es gibt keinen Grund diese (Quarantäne) nicht geklappt haben sollte, wenn er es hätte richtig gemacht“, sagte Sie.

Kreuzfahrtschiffe haben manchmal getroffen worden, die durch Ausbrüche von Krankheiten wie norovirus, die sich schnell in die „close quarters“, ein Boot und bei älteren Passagiere mit einem schwächeren Immunsystem. Aber MacDermott sagte, es wäre sehr ungewöhnlich für eine gesamte Schiff unter Quarantäne gestellt werden.

„Sie könnten die Quarantäne der betroffenen Personen in Ihren Zimmern, bis Sie 48 Stunden frei von Symptomen, aber sicherlich nicht alle Fahrgäste“, sagte Sie.

Einige Passagiere, die auf der Diamond Princess beschrieb das Schiff als „schwimmendes Gefängnis“ waren aber erlaubt, zu Fuß auf den decks jeden Tag, während das tragen einer Maske und mir wurde gesagt, Distanz zu halten von den anderen.

„Ich vermute, die Menschen wurden nicht als isoliert von anderen Menschen als wir gedacht haben würde,“ sagte Dr. Paul Jäger, professor der Medizin an der Universität von East Anglia in England. Er sagte, dass die anhaltende Ausbreitung des virus kann aufgrund von compliance-Problemen.

„Es ist schwierig, die Durchsetzung einer Quarantäne in einem Schiff, das Umfeld und ich bin mir absolut sicher, es gab einige Passagiere, die denken, Sie sind nicht gehen zu lassen jemand sagen Ihnen, was Sie können und können nicht tun“, sagte er. Er schlug vor, dass, wenn die Passagiere hatten, wurden unter Quarantäne gestellt, auf dem land, mit mehr Raum erlaubt für eine bessere Infektionskontrolle Verfahren. Aber er räumte ein, dass der Versuch der Quarantäne mehr als 3.700 Menschen war logistisch eine Herausforderung.

Jäger sagte, es sei „eine riesige Enttäuschung“, dass der Quarantäne hatte nicht gebremst, die Ausbreitung des virus, und dass es schade sei, einige Passagiere der Rückkehr in Ihre Heimatländer würde jetzt vor eine zweite Periode der isolation.

„Da das virus weiter zu verbreiten, müssen wir annehmen, jeder verlässt das Schiff ist möglicherweise infiziert ist, und daher müssen Sie gehen durch eine weitere zwei-Wochen-Quarantäne“, sagte er. „Das nicht zu tun, wäre leichtsinnig.“

Japanische Gesundheit Beamten sagen, dass eine 14-tägige Quarantäne auf dem Schiff ist ausreichend, in Anbetracht dessen, dass alle, aber einer von mehr als 500 japanische Rückkehrer aus dem Epizentrum des virus in China, die zunächst negativ getestet wurden als virus-frei am Ende Ihrer 14-tägigen Quarantäne.

Die Beamten verteidigte auch Vorsichtsmaßnahmen auf dem Schiff. Etwa 1.000 crew-Mitglieder wurden angewiesen, tragen von chirurgischen Masken, waschen Sie Ihre Hände, verwenden Sie ein Desinfektionsmittel sprays und Stopp-Vorgänge in restaurants, bars und andere Unterhaltungsmöglichkeiten nach Feb. 5, wenn die erste Gruppe von 10 Infektionen berichtet wurde und der start in die 14-tägige Quarantäne war angesagt.

Die Passagiere wurden angewiesen, zu bleiben in Ihren Kabinen und nicht herumlaufen oder wenden Sie sich an andere Passagiere. Diejenigen, die in fensterlosen Kabinen gehen konnten draußen auf dem deck für über eine Stunde jeden Tag.

Die Quarantäne war weitgehend für die Fahrgäste, weil die crew-Mitglieder gehalten sharing Doppelzimmer und setzte für die Gäste zu dienen durch die Bereitstellung von Nahrung, Briefe, Handtücher und Annehmlichkeiten, und die Eingabe von Passagier-Kabinen, für die Reinigung. Crew-Mitglieder aßen auch in Gruppen in einer crew Offiziersmesse.

„Im Gegensatz zu den Passagieren, crew-Mitglieder teilen Ihr Zimmer, Sie teilen Essen, und das ist, warum einige von Ihnen infiziert sind, auch nach der Quarantäne gestartet“, sagte Shigeru Omi, ehemaliger regional director für die Welt-Gesundheit-Organisation.

Omi sagte Quarantäne ist eine der Maßnahmen als wirksam angesehen früh auf. Aber das virus hat bereits seinen Weg in die lokalen Gemeinschaften aus ganz Japan, wo unauffindbar Fällen wurden aufspringen, sagte er.

In dieser Phase, „die Ausbreitung des virus nicht zu vermeiden sein, und das ist, warum die Quarantäne ist aus der Frage,“ Omi sagte.

Er sagte, der Fokus liegt jetzt sollte Verlagerung von Grenzkontrolle zur Vermeidung der Verbreitung in den lokalen Gemeinschaften.

Andere Wissenschaftler sagten, dass die Passagiere sollten entfernt wurden das Schiff von Anfang an.

„Boote sind berüchtigte Orte als Brutkästen für Viren,“ sagte Arthur Caplan, professor für Bioethik an der New York University School of Medicine. „Es ist nur moralisch gerechtfertigt zu halten, die Menschen auf dem Boot, wenn es keine anderen Optionen.“

Caplan sagte, dass eine zweite Quarantäne gerechtfertigt war, aber die Beamten hatten eine schlechte Arbeit geleistet zu erklären, was passieren würde, wenn Ihr ursprünglicher plan fehlgeschlagen ist.