‚Zu Fuß in der beauty way‘: Behandlung von opioid-Einsatz Störung in Gemeinschaften der Ureinwohner

'Zu Fuß in der beauty way': Behandlung von opioid-Einsatz Störung in Gemeinschaften der Ureinwohner

Erfolgreiche Behandlung für opioid-Einsatz Störung behebt die ganze person. Nirgends ist dieser Ansatz wichtiger als unter American Indian und Alaska Native (AI/AN) der Gesellschaft.

Die Gemeinschaften der Ureinwohner war zutiefst betroffen durch die opioid-Krise, und viele waren überwältigt von opioid-überdosierungen, Todesfälle, und ein belastetes Gesundheitssystem. Noch Nativen Kulturen “ angestammten stärken und Heilung Traditionen bieten auch einzigartige Einblicke in die erfolgreiche integration von Behandlung für opioid-Einsatz Störung in der primären Versorgung und Suchtbehandlung-Kliniken dienen AI/EINEM Menschen.

„Wir sehen sucht als eine Erkrankung des Gehirns, und das ist eine großartige Möglichkeit zur Reduzierung der Stigmatisierung und den Menschen helfen, erhalten die Behandlung, die Sie benötigen. Aber setzen das Gehirn in der Mitte von allem ist ein schmaler Weg zu denken“, sagte Kamilla Venner, Ph. D., assistant professor in der Abteilung von Psychologie an der Universität von New Mexico und Mitglied der Ahtna Athabascan Stamm. „Wir brauchen eine ganzheitliche Sicht, geht über eine person, die Biologie. Wir müssen integrieren, Kultur, Gesellschaftliche Faktoren, und sogar die Spiritualität, wenn es angebracht ist, in die mainstream-medizinischen Einrichtungen und Bildung.“

Finanziert über das Hilfe-zu-End-Sucht-Lange-termSM Initiative, oder NIH HEILEN InitiativeSM, und co-Leitung von Venner, eine neue Studie der „zwei-Augen-sehen“ – Ansatz verwendet sowohl westlichen und indigenen Weltanschauungen. Ihr Ziel ist die Erstellung einer Evidenz-basierten, nachhaltigen und kulturell zentrierte intervention zur Unterstützung der Programme, die AI/EINEN Menschen, die opioid-Einsatz Störung (OUD). Die 4-Jahres-Projekt wird Voraus HEILEN Forschung auf die Beseitigung der Hindernisse für die Behandlung für Menschen mit OUD.

Die amerikanischen Indianer und Alaska-Eingeborene hatte die zweithöchste rate der opioid-überdosierung aus allen US rassischen und ethnischen Gruppen in 2017, und die zweite und Dritte höchste überdosis Tod Preisen von heroin und synthetische Opioide, jeweils nach den Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Ein Eckpfeiler des Projekts ist ein 18-köpfiges collaborative Vorstand gebildet durch die Stammesführer und Ältesten, OUD Behandlung Anbieter in Stammes-Gemeinschaften, die Forscher, einschließlich ein ethnobotaniker (ein Experte in der lokalen Nutzung von einheimischen Pflanzen), und Menschen, die Erholung von OUD. Der Vorstand trifft sich monatlich mit dem HEILEN Forscher, und in kleineren Arbeitsgruppen, plan der Erstellung, Anpassung und testen der Forschung eingreifen.

„Ich bin begeistert über die Energie und das Engagement der Mitglieder des Verwaltungsrates“, sagte Aimee Campbell, Ph. D., M. S. W., Studie co-lead, associate professor für klinische Psychiatrie soziale Arbeit an der Columbia University, Irving Medical Center und wissenschaftlicher Mitarbeiter am New York State Psychiatric Institute. „Sie denken tief und authentisch über die opioid-problem und wie Sie helfen können, Ihre Gemeinschaften.“

Neue Wege des Denkens über OUD-Behandlung

Die Gemeinschaften der Ureinwohner Gesicht eindeutigen Risikofaktoren für OUD.

„Diskriminierung, historischen Traumata, Stigmatisierung, Mangel an Ressourcen und Personalmangel haben alle dazu beigetragen, die Krise unter den indigenen Gemeinschaften“, sagte Melanie Nadeau, Ph. D., M. P. H., assistant professor und stellvertretender Direktor für den public health-Programm an der University of North Dakota School of Medicine und Health Sciences. Nadeau ist ein Bürger der Turtle Mountain Band of Chippewa-Indianern und ist eine von der Tafel, vier co-Vorsitzenden.

Obwohl die Gemeinschaften der Ureinwohner vor vielen Herausforderungen, Sie haben auch stärken, die helfen können, Menschen zu erreichen, die recovery—wie starke Familie und Gemeinschaft Beziehungen, Tribal Souveränität und die hart verdientes Widerstandsfähigkeit.

Standard-Behandlung für OUD in der Regel konzentriert sich auf das Individuum, sondern die Einheimischen oft Ansatz Gesundheit und wellness mehr ganzheitlich. Diese Diskrepanz macht es schwierig, Aspekte der Gemeinschaft und der Familie die traditionelle Praxis wesentliche und die Stärkung der Elemente der Einheimischen Kultur in die mainstream-medizinische Behandlung.

„Gut, für einen Einheitlichen person, bedeutet, symmetrisch in Bezug auf die körperliche, geistige, emotionale und spirituelle Gesundheit. Darüber hinaus würde die person sein, die in guten Beziehungen mit Ihrer Gemeinde und mit Ihren verwandten,“ Nadeau sagte.

Kollaborative intervention design

Die Forscher sind der Auswahl von zwei städtischen und zwei ländlichen Standorten für die Studie. Jeder ländlichen Standort werden in Erster Linie die Arbeit mit einem Stamm, während die städtischen Standorte dienen können, Menschen aus Dutzenden von Stämmen. Das Ziel ist die Integration medikamentöse Behandlung in die primäre Gesundheitsversorgung und Behandlung suchtkranker Einstellungen in einer kulturell entsprechenden Art und Weise serviert Einheimische Bevölkerung.

„Für jede site, wir werden zunächst die aktuellen stärken, Ressourcen und Bedürfnisse“, sagte Campbell. „Wir werden auch herausfinden, über Mitarbeiter, die in der Lage sein, um die Durchführung des Projekts, und wir werden erkennen champion auf der Website, um die Führung. Durch die Einbeziehung Stammes-Gemeinschaften in der Forschung von Anfang an, wir helfen Ihnen dabei sicherzustellen, dass die intervention nachhaltig sein, denn es kam aus der community.“

Venner und Campbell vorstellen, dass mehrere unterschiedliche Stammes-Praktiken dienen könnte als Fundament für eine kulturell zentrierte intervention. Zum Beispiel, möglicherweise gibt es Möglichkeiten, um zu bauen auf traditionelle Praktiken, wie die Friesen oder Trommel-und sweat-lodge Zeremonien, sowie Stammes-Medikamente, Campbell sagte.

„Wir könnten den Menschen helfen, eine Behandlung denken im Gleichgewicht, oder „walking in the beauty way“, wie die Navajo-Leute sagen,“ fügte Venner.

Forscher erklären könnte, dass die westliche Wissenschaft zeigt medikamentöse Behandlung ist ein effektives Werkzeug, um den Menschen helfen, besser funktionieren und Ihre Ziele erreichen, Venner vorgeschlagen, und „wir anerkennen auch, dass die Menschen vielleicht in Anspruch nehmen wollen, sich von anderen Lösungen, sei es, dass wir wieder in Kontakt mit Ihrer kulturellen Identität oder Ihre spirituelle Seite oder mit traditionellen Medikamente“, sagte Sie.

Am Ende der Studie, die Forscher und kollaborative Bord hoffen auf ein Menü mit traditionellen Praktiken, die integriert werden könnte, mit der die medikamentöse Behandlung für die verschiedenen Einheimischen Gruppen zu helfen, Menschen zu erreichen Erholung.

Nadeau Träume, dass eines Tages Menschen kämpfen mit sucht haben Zugang zu land-basierte Heilung. Zum Beispiel, zusätzlich zu wirksamen medikamentöse Behandlungen, „die Menschen sich versammeln konnten Medizin aus der land -, Jagd-und Prozess-Ihr eigenes Essen, bauen schwitzhütten, und sich in Zeremonien,“ sagte Sie.

Die Forscher hoffen auch, dass die Studie zu führen, um eine erfolgreiche kulturell zentrierte intervention, und dass diese ganzheitliche Herangehensweise wird der Unterricht für die anderen indigenen Gemeinschaften und sogar mainstream-Gesellschaft, Venner erklärt.

„Wir müssen darüber nachdenken, was führt zu opioid-Missbrauch in den ersten Platz, und dann alle verfügbaren Mittel einsetzen, Menschen zu helfen, wiederherzustellen, zu entwickeln, erfolgreiche Bewältigungsstrategien, und erstellen Sie Ihre Leben mit sinngebenden Aktivitäten, die nicht mit Alkohol oder Drogen,“ Venner sagte.