Patienten, die verlieren viel Gewicht vor auf eine Transplantation, sind an der höheren Gefahr des Sterbens

Patienten, die verlieren viel Gewicht vor auf eine Transplantation, sind an der höheren Gefahr des Sterbens

Unerwartete Gewichtsverlust kann ein Zeichen für ein ernstes gesundheitliches problem, vor allem in Nieren-Transplantation Patienten, deren Körper-Systeme sind bereits unter Zwang. Aber eine neue Studie von Drexel-Universität deutet darauf hin, dass sogar geplant und beraten Gewichtsverlust könnte auch gefährlich für Nieren-Transplantations-Kandidaten, wenn es nicht genau überwacht werden.

„Adipöse Erwachsene mit fortgeschrittenen Nierenerkrankungen sind oft gesagt, dass Sie haben, Gewicht zu verlieren, um förderfähig zu sein für eine Nierentransplantation. Allerdings haben wir nicht wirklich eine Anleitung auf die sicherste Möglichkeit für Sie, um das Gewicht zu verlieren“, sagte Meera Harhay, MD, ein außerordentlicher professor in Drexel College of Medicine und Dornsife School of Public Health und Hauptautor der Studie, die kürzlich im American Journal of Kidney Disease. „Sie haben sich daran zu erinnern, dies sind Patienten mit Organversagen, so verlieren Gewicht in einer gesunden Art und Weise ist nicht unbedingt eine einfache Sache zu tun.“

Durch die Analyse von Informationen aus mehr als 94.000 Empfänger des transplantates aus einem 10-Jahres-Zeitraum in der Orgel Beschaffung und Transplantation Netzwerk, Datenbank, Harhay, zusammen mit Wissenschaftlern von Drexel ‚ s Dornsife School of Public Health und der Johns Hopkins Universität, gefunden, dass Patienten, die verloren eine Menge Gewicht 10 Prozent oder mehr Ihres Körpergewichts—vor einer Nierentransplantation hatten, ein 18 Prozent höheres Risiko des Todes nach der Transplantation.

„Wir gefunden Gewicht-Verlust-signal höheres Risiko across-the-board“ Harhay sagte. Unabhängig davon, ob die Patienten waren untergewichtig oder fettleibig, bevor Sie an Gewicht verloren, mit einem body mass index über 30 oder sogar 40, die Studie ergab signifikante Prä-Transplantations-Gewicht-Verlust war stark verbunden mit längeren Aufenthalten in der Klinik nach dem Eingriff, andere Komplikationen und Tod.

Übergewicht ist Häufig bei Nieren-Transplantations-Kandidaten, von denen viele nur überleben wegen der regelmäßigen Dialyse-Behandlungen, die können auch einschränken, Energie und körperliche Aktivität. In der Tat, fast 35 Prozent der Patienten analysiert und in der Studie waren übergewichtig, wenn Sie aufgeführt wurden, für eine transplantation. In vielen Fällen Transplantations-Chirurgen beraten, diese fettleibigen Patienten zu verlieren Bauch Bauch Fett, vor der Transplantations-Chirurgie, weil es kann erschweren den Prozess der Heilung der Operationswunde.

Aber erfordern Gewichtsverlust von adipösen Transplantation Kandidaten kann zu zusätzlichen stress auf Ihren Körper, führt zu Mangelerscheinungen, oder-Maske ungeplante Gewichtsverlust (Verlust von Muskelmasse), das wäre eine rote fahne für nicht-adipösen Patienten, so die Forscher. „Als Folge der eingeschränkten Mobilität, die Patienten mit end-stage Nierenerkrankung kann versuchen, potenziell schädliche Diäten und Medikamente, um Gewicht zu verlieren“, schreiben Sie.

Patienten, deren Gewicht nicht variieren, so viel, Verlust von 5 Prozent oder weniger von Ihr Gesamtgewicht, waren weniger wahrscheinlich, um eine erweiterte Länge des Aufenthaltes nach der Operation, haben eine fehlgeschlagene Transplantation, oder sterben. Und dies galt auch für Patienten mit höheren BMI, wer als fettleibig oder krankhaft fettleibig—“ein Befund, der darauf hindeuten, dass sogar krankhaft fettleibig Niere [Transplantation] Empfänger mit erheblichen pre-transplant-Gewicht-Verlust sind an der höheren Gefahr des Todes als krankhaft fettleibigen Patienten mit stabilem Gewicht,“ die Studie Hinweise.

Das ist alles zu sagen, so die Forscher, dass ärzte sollten mit Vorsicht Vorgehen, wenn Sie beraten adipösen Patienten mit Nierenversagen, Gewicht zu verlieren, selbst in Fällen, wo das Gewicht Verlust würde zu haben scheinen klare Vorteile für die Gesundheit.